Un plan municipal para la menopausia

En el Concejo Deliberante de la ciudad de Santa Fe se presentó un proyecto para crear un Plan Municipal de Concientización y Sensibilización en perimenopausia, menopausia y climaterio. La iniciativa busca romper el silencio que rodea a esta etapa en la salud pública. Es una de las primeras propuestas legislativas a nivel comunal para saldar una deuda pendiente con la salud integral de las mujeres de mediana edad. El 12 de agosto realizarán un foro con expertas en la temática para ampliar la conversación en el marco del tratamiento legislativo del proyecto. Y al día siguiente, está previsto un taller con trabajadores y trabajadoras de los centros de atención primaria sobre la temática, organizado por el Ministerio de Salud de la provincia. De esta forma, Santa Fe se convierte en la primera ciudad que busca avanzar con una iniciativa de estas características.

“La perimenopausia, menopausia y climaterio son etapas del ciclo vital y reproductivo de las personas menstruantes. Etapas de las cuales se habla muy poco y circula poca información, pero que tiene sus implicancias en la salud integral. La importancia de una correcta información que distinga mitos y realidades acerca de esta etapa permitirá mejorar la calidad de vida de las personas menstruantes, pero el escaso acceso que tienen con respecto a información clara, científica y fehaciente, genera que se dificulte la toma de decisiones en relación a su propia salud”, dice la politóloga y concejal socialista Laura Mondino, para fundamentar el proyecto. La propuesta fue presentada en marzo por Mondino junto con la concejal radical Silvina Cian, ambas integrantes del bloque Unidos para Cambiar Santa Fe, la coalición en la provincia de UCR, PRO y PS, entre otros.

Una perspectiva integral

Mondino explicó a este diario que el proyecto se enmarca en una perspectiva integral de la salud de las mujeres. Así como en 2018 promovieron en el Concejo Deliberante de Santa Fe –como sucedió en otras legislaturas locales– el Plan Municipal de Gestión Menstrual, un tema históricamente invisibilizado, ahora empujan sumar a la agenda de la salud pública la menopausia y el climaterio. “El trabajo sobre menopausia se inscribe justamente en ese paradigma de poder poner el tema sobre la mesa, visibilizar, informar y generar políticas públicas”, destacó la concejal socialista.

En Argentina, la atención médica durante el climaterio sigue siendo una cuenta pendiente. Aunque cerca de 2,5 millones de mujeres tienen entre 45 y 55 años —la franja etaria en la que se produce con mayor frecuencia esta transición hormonal —, el sistema de salud no cuenta con un protocolo específico para acompañarlas desde una visión integral.

La falta de equipos especializados en climaterio en la mayoría de los hospitales públicos es una muestra clara de esta desatención. Tampoco las obras sociales ni las prepagas facilitan el acceso: sus cartillas rara vez permiten identificar con claridad consultorios ginecológicos con profesionales formados en el tema.

«Bancátela»

Muchas mujeres relatan que, al consultar por los signos corporales más característicos de la caída de los estrógenos y otras hormonas como consecuencia de la llegada a la menopausia, reciben respuestas que minimizan su malestar: “Es normal, bancátela”, o “¿qué esperabas a tu edad?”, son algunas de las frases que escuchan.

Esta desinformación también tiene raíces estructurales: la menopausia ocupa un lugar marginal en los programas de estudio de las carreras de Medicina y otras disciplinas vinculadas a la salud.

Tal como informó este diario, en la provincia de Buenos Aires ya hay un proyecto con media sanción del Senado que apunta a garantizar un abordaje integral de la salud a las mujeres durante la menopausia y el climaterio. Es la primera provincia en la que se está avanzando con un programa dirigido a esta etapa. La propuesta promovida por la senadora de Unión por la Patria, María Rosa Martínez, fue aprobada el año pasado y ahora está en discusión en la Cámara de Diputados, donde tiene dictamen de mayoría de las comisiones de Salud y de Legislación General y está esperando ser tratada en la de Presupuesto.

La aplicación del plan

El proyecto de la legislatura de Santa Fe crea el Plan Municipal de Concientización y Sensibilización en Perimenopausia, Menopausia y Climaterio. Y plantea que la autoridad de aplicación será determinada por el Ejecutivo Municipal. Sus objetivos son generar información clara y fehaciente acerca de la perimenopausia, la menopausia y el climaterio a los fines de realizar acciones tendientes a la visibilización y concientización de la temática. Además se busca crear y distribuir folleteria u otros recursos comunicacionales en relación a la salud menstrual accesible para todas las edades. También se aspira concientizar sobre la importancia de realizar consultas médicas y realizar estudios, pudiendo practicarse a través de convenios con el Ministerio de Salud de la Provincia.

“Es necesario abordar esta etapa de manera informada y respetuosa. Desde aspectos médicos hasta consideraciones psicosociales y culturales permitiendo a las personas menstruantes adquirir herramientas prácticas y efectivas para atravesar esta transición vital”, señalan las autoras del proyecto y consideran clave “entender la perimenopausia y la menopausia como un punto más, en el continuo de las etapas vitales de las personas menstruantes”.

La menopausia no es una enfermedad pero trae signos corporales vinculados como sofocos diurnos y nocturnos, insomnio, cambios de ánimo y niebla mental que implica problemas de memoria y concentración. Puede aumentar el riesgo a mediano-largo plazo de enfermedades crónicas como hipertensión, diabetes, infarto, osteoporosis y depresión. Por eso es llamativo que ningún programa de atención en el mundo haya abordado integralmente esta etapa, según reconoció la OMS, y que la mayoría de los países –entre ellos Argentina–no dispongan de políticas públicas específicas para las mujeres que llegan a esta etapa.